一個效果優異的藥物，不見得適合所有人。
如何知道自己到底適不適合使用腸泌素(瘦瘦針)呢？五步驟帶你/妳評估。
第一步驟，要確認是否符合適應症：
在猛健樂/週纖達 符合仿單的BMI：
符合 BMI≥ 30 kg/m²的成人；
或是 BMI 介於 27 到 30 kg/m²且至少患有一項體重相關共病者
→ 即符合台灣體位標準的 中度肥胖（30 ≤ BMI < 35）以上，
及輕度肥胖（27 ≤ BMI < 30）合併共病
過輕（BMI < 18.5）及正常（18.5 ≤ BMI < 24）不在建議範圍內。
過重（24 ≤ BMI < 27）範圍者，按照國內外臨床證據及國際臨床指引，針對具有相關共病症或健康風險之個案，例如高血壓、血脂異常、血糖異常、第二型糖尿病、阻塞型睡眠呼吸中止症、代謝功能異常相關脂肪肝病等，若經飲食控制、運動指導、生活型態調整等非藥物治療持續 3 至 6 個月後，仍未達治療目標，建議應由醫師進行個別化醫療評估，並與個案共同討論。
再來，是確認是否並非禁忌症
譬如甲狀腺髓質癌（MEN2）或是懷孕中、備孕的女性。或是對類似成分的藥物嚴重過敏。
第三步驟，是確認是否有其他疾病
特殊疾病，若使用腸泌素藥物產生副作用，可能會加重影響。譬如：
- 嚴重腸阻塞
- 嚴重的胃食道逆流
- 有暴食、厭食症病史
- 其他嚴重的消化系統疾病：胰臟炎、膽囊炎
則要個別審慎評估。
第四步驟，是確認個案的飲食習慣。
肥胖個案往往有營養不均衡的問題。如果個案已經吃的份量很少，藥物並非最優先使用的手段，而是要先改變飲食的種類、份量以及均衡度，再考慮是否合併藥物使用。
在所有減重藥物的仿單裡面都有提到，藥物只是輔助方法。
每一天吃進去的所有食物，才是最影響我們身體組成以及代謝健康的主要因素。
第五步驟，確認是否能夠配合針劑的使用。
目前的猛健樂Mounjaro/週纖達Wegovy針劑只需要每週注射一次皮下即可。學習針劑注射的過程通常不會太困難，但如果是容易暈針，或是害怕注射的個案，則可能較不適合。
確認進入藥物療程後，仍然需要規律回診追蹤。
與醫師討論藥物效果、劑量調整，是否有副作用，以及飲食、運動及生活習慣的改變。才是完整的療程規劃。一般建議初期2-4週規律回診，若達到目標體重/體組成後，減藥過程可以拉長回診時間。
減重是一趟旅程，旅人想要到達風光明媚的目的地，有可能會經歷路途中崎嶇顛簸的路況，也會有疲倦想要休息的時候。
此時，加入藥物使用是一大助力，增強專注力，也減少食物雜訊的干擾。
最重要的是，有醫療團隊在旁的時時指引陪伴，讓大家在旅程中，也能好好享受風景。
（撰文時間：2026/7）